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标题《替诺福韦补救治疗rtM204位点突变的慢性乙型肝炎患者效果研究》

摘要：目的探讨应用替诺福韦补救治疗核苷(酸)类经治的rt M204位点突变的慢性乙型肝炎(CHB)患者的效果。方法 2016年4月～2019年2月我院收治的94例经阿德福韦酯或拉米夫定治疗失败的且经检测为rt M204位点突变的CHB患者,将患者分为两组,分别接受替诺福韦治疗47例和恩替卡韦治疗47例,观察18个月。采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA载量,使用全自动生化分析仪检测血肌酐(sCr),并计算内生肌酐清除率(Crcl),采用ELISA法检测血清HBs Ag和HBe Ag,使用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞CD3+和CD4+百分比。结果在治疗6 m、12 m和18 m,替诺福韦治疗组血清HBV DNA转阴率分别为66.0%、76.6%和93.6%,均显著高于恩替卡韦治疗组的38.3%、55.3%和78.7%(P均<0.05);在治疗18 m,替诺福韦治疗组血清HBe Ag转阴率为12.8%,显著高于恩替卡韦治疗组(0.0%,P<0.05);在治疗6 m和18 m,替诺福韦组血清AST水平分别为(50.2±8.1) U...

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